哪八种病全报销 医保可以报销什么项目的费用

哪八种病全报销

大病医疗保险报销范围

一、8大大病医疗保障

1、尿毒症;

2、儿童白血病;

3、儿童先天性心脏病;

4、乳腺癌;

5、宫颈癌;

6、重性精神病;

7、耐药性结核病;

8、艾滋病机会性感染。

二、12类大病纳入大病医保保障

1、肺癌;

2、食道癌;

3、胃癌;

4、结肠癌;

5、直肠癌;

6、慢性粒细胞白血病;

7、急性心肌梗死;

8、脑梗死;

9、血友病;

10、一型糖尿病;

11、甲亢;

12、唇腭裂。

大病医疗保险报销比例

1、0-4万元以下报销85%;

2、4万元-8万元以下报销90%;

3、8万元以上报销95%。

大病医疗保险支付比例

一、职工医保支付比例

1、2万元以上至4万元部分，支付60%

2、4万元以上至6万元部分，支付65%

3、6万元以上至8万元部分，支付70%

4、8万元以上至10万元部分，支付75%

5、10万元以上部分，支付80%。

二、居民医保支付比例

1、2万元以上至4万元部分，支付50%

2、4万元以上至6万元部分，支付55%

3、6万元以上至8万元部分，支付60%

4、8万元以上至10万元部分，支付65%

5、10万元以上部分，支付70%。

哪些大病医疗保险不予报销

1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);

2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;

3、因交通事故造成伤害的;

4、因本人违法造成伤害的;

5、因责任事故造成食物中毒的;

6、因自杀导致治疗的;

7、因医疗事故造成伤害的;

8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。

一、重大疾病免费救治病种（8种）：

1、白内障；2、唇腭裂；3、少儿白血病；4、少儿先天性心脏病；5、尿毒症；6、重性精神病；7、乳腺癌；8、宫颈癌。

二、重大疾病免费救治人群

1、白内障、唇腭裂免费救治人群范围为“光明·微笑”工程中的白内障、唇腭裂患者；

2、白血病、先天性心脏病免费救治人群范围为所有患白血病、先天性心脏病的少儿患者；

3、尿毒症免费救治人群范围为贫困户尿毒症患者；

4、重性精神病免费救治人群为贫困家庭重性精神病患者；

5、乳腺癌和宫颈癌为城乡贫困家庭患乳腺癌或宫颈癌的妇女。

8类大病保障分别为：儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病（尿毒症）、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染。

在2012年要全面推开尿毒症等8类大病保障，在1/3左右的统筹地区将肺癌等12类大病纳入保障和救助试点。通过新农合与医疗救助的衔接，使重特大疾病补偿水平达到90％左右。大病保险所需要的资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出，不再额外增加群众个人缴费负担。

大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保（合）人，保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保（合）人愚大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。

此外，大病保险保障水平以力争避免

城乡居民发生家庭灾难性医疗支出 具条

目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50%；按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高

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